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■診療情報管理T
診療情報管理士とは?
 診療記録および情報を適切に管理し、そこに含まれるデータを加工、分析、編集し評価することにより医療の安全管理、質の向上、病院の経営管理に寄与する専門的職種です。 ((社)日本病院会より)
診療情報管理士業務内容
1.病歴
 同意書の取得、病歴聴取・作成、顔写真撮影

2.患者満足度調査
 医療情報提供、電子カルテ

3.診療録管理
 診療記録の完成度チェック、疾病分類(ICD10・ICD9・CM)、診療情報管理室での保管・管理

4.監査
 入院・退院時サマリー提出状況、同意書の有無、診療記録の記載方法、医療情報提供等を監査

5.統計
 紹介率、減点率、コンサルテーション件数等の統計を作成
当院では常勤医師に専任の秘書(診療情報管理士)がついております。(2008年10月より)
院長と診療情報管理士の監査の様子
院長と診療情報管理士